Инсульт — опасное состояние, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга. Без своевременной медицинской помощи это может привести к необратимому повреждению мозговой ткани, потере речи, парезам и параличам.

Как распознать первые признаки инсульта, кто находится в группе риска и какие современные методы диагностики и лечения применяются? Специалисты Kimyo University Hospital рассказывают о главном, что важно знать каждому.

Что такое инсульт?

Инсульт возникает, когда кровоснабжение участка головного мозга резко нарушается. Клетки мозга перестают получать кислород и питательные вещества и начинают погибать.

Выделяют два основных типа инсульта:

– Ишемический инсульт — возникает при закупорке сосуда головного мозга тромбом или атеросклеротической бляшкой. На него приходится большинство случаев.

– Геморрагический инсульт — возникает при разрыве сосуда и кровоизлиянии в ткань мозга.

Отдельно выделяют транзиторную ишемическую атаку (ТИА, «микроинсульт»): симптомы появляются внезапно, но проходят в течение нескольких минут или часов. Это не безобидное состояние, а серьёзный предвестник инсульта, требующий срочного обследования.

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить функции мозга. Поэтому при подозрении на инсульт необходимо немедленно обратиться за экстренной медицинской помощью.

Первые симптомы инсульта

Основные признаки инсульта:

– Асимметрия лица — перекошенная улыбка, опущенный уголок рта.

– Слабость или онемение в руке, ноге или половине тела, чаще с одной стороны.

– Нарушение речи — невнятная речь, трудности в подборе слов, непонимание обращённой речи.

– Внезапное ухудшение зрения на один или оба глаза, двоение в глазах.

– Резкое головокружение, потеря равновесия, нарушение координации движений.

– Внезапная сильная головная боль без видимой причины.

– Спутанность сознания, сонливость или потеря сознания.

Симптомы возникают внезапно. Для быстрой оценки можно использовать простой тест: попросите человека улыбнуться, поднять обе руки и произнести простую фразу. Если улыбка несимметрична, одна рука опускается или речь нарушена, это повод немедленно вызвать скорую помощь.

Даже если симптомы исчезли, это не исключает ТИА или инсульт.

Что делать при подозрении на инсульт?

При появлении симптомов возможного инсульта:

– Немедленно вызовите скорую помощь.

– Запомните или запишите время появления первых симптомов — это важно для выбора тактики лечения.

– Уложите человека, слегка приподняв голову и плечи, расстегните тесную одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха.

– При рвоте поверните голову человека набок.

– Не давайте еду и питьё: при инсульте может нарушаться глотание.

– Не давайте лекарства, в том числе аспирин и препараты для снижения давления, без назначения врача: при геморрагическом инсульте это может навредить.

– Не оставляйте человека одного до прибытия медицинских специалистов.

– При потере сознания и отсутствии нормального дыхания следуйте инструкциям диспетчера по проведению сердечно-лёгочной реанимации.

– Не везите человека в больницу самостоятельно, вызовите скорую помощь: врачи начнут помощь уже в пути.

Почему возникает инсульт?

Наиболее распространённые причины — атеросклероз сосудов головного мозга и шеи, а также тромбы, образующиеся в сердце при нарушениях ритма. Вероятность инсульта повышают следующие факторы:

– повышенное артериальное давление;

– фибрилляция предсердий и другие нарушения сердечного ритма;

– сахарный диабет;

– высокий уровень холестерина;

– курение и злоупотребление алкоголем;

– избыточная масса тела и недостаточная физическая активность;

– несбалансированное питание;

– возраст, наследственная предрасположенность, ранее перенесённый инсульт или ТИА.

Как диагностируют инсульт?

Для определения типа инсульта и оценки состояния мозга врач может назначить несколько исследований.

– Осмотр невролога позволяет оценить речь, движения, чувствительность, зрение и координацию.

– Компьютерная томография (КТ) головного мозга помогает быстро отличить ишемический инсульт от геморрагического, от чего зависит тактика лечения.

– Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга выявляет зону поражения и даёт более детальную картину изменений.

– КТ- или МР-ангиография позволяет оценить состояние сосудов головного мозга и найти место закупорки или разрыва.

– Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы помогает обнаружить сужения и атеросклеротические бляшки.

– ЭКГ и эхокардиография (УЗИ сердца) помогают выявить нарушения ритма и другие возможные источники тромбов.

– Анализы крови (глюкоза, липидный профиль, показатели свёртываемости) необходимы для оценки факторов риска и подбора терапии.

При подозрении на острый инсульт обследование проводится экстренно. Нельзя откладывать вызов скорой помощи ради самостоятельной записи на исследования.

Современные методы лечения инсульта

Основная цель лечения — как можно быстрее восстановить или защитить кровоснабжение мозга, ограничить зону повреждения и предотвратить осложнения.

Лечение ишемического инсульта
При наличии показаний и в определённые сроки от начала симптомов врач может использовать методы восстановления кровотока: растворение тромба с помощью специальных препаратов (тромболитическая терапия) или эндоваскулярное удаление тромба.

Лечение геморрагического инсульта
Тактика направлена на остановку кровотечения, контроль артериального и внутричерепного давления. При наличии показаний может потребоваться нейрохирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия
Лечение может включать препараты для контроля давления, профилактики тромбов, снижения холестерина, защиты клеток мозга и профилактики осложнений. Схему терапии подбирает врач индивидуально.

Реабилитация после инсульта
Восстановление начинается как можно раньше и может включать лечебную физкультуру, занятия по восстановлению речи и навыков самообслуживания, наблюдение невролога и кардиолога. Регулярная реабилитация помогает вернуть утраченные функции и снизить риск повторного инсульта.

Как снизить риск инсульта?

Для профилактики сосудистых заболеваний рекомендуется:

– регулярно контролировать артериальное давление;

– проверять уровень холестерина и глюкозы крови;

– при нарушениях сердечного ритма наблюдаться у кардиолога и выполнять его рекомендации;

– отказаться от курения и ограничить алкоголь;

– придерживаться сбалансированного питания;

– поддерживать физическую активность с учётом состояния здоровья;

– контролировать массу тела;

– соблюдать рекомендации врача при хронических заболеваниях.

Если у вас есть факторы риска, обсудите с врачом индивидуальный план профилактики.

Своевременная медицинская помощь в Kimyo University Hospital

При появлении симптомов инсульта важно не откладывать обращение за медицинской помощью.

В Kimyo University Hospital пациенты могут получить консультацию специалистов, пройти необходимые диагностические обследования и получить рекомендации по дальнейшему лечению и реабилитации. В зависимости от состояния пациента и медицинских показаний специалисты определяют необходимый объём помощи.

В клинике доступны:

– МРТ головного мозга и сосудов на современном аппарате;

– УЗИ, в том числе дуплексное сканирование сосудов;

– ангиография и эндоваскулярные методы диагностики и лечения на аппарате uAngio AVIVA CX;

– функциональная диагностика, включая ЭКГ и эхокардиографию;

– нейрохирургическое отделение;

– отделение реанимации и интенсивной терапии;

– отделение реабилитации для восстановления после перенесённого инсульта.

Kimyo University Hospital также располагает автомобилем скорой медицинской помощи.

Вызов скорой помощи: Номер-1413

Не игнорируйте тревожные симптомы и не занимайтесь самолечением. При подозрении на инсульт немедленно вызывайте экстренную помощь. Своевременное обращение к специалистам может помочь снизить риск тяжёлых осложнений.

Kimyo University Hospital — профессиональная медицинская помощь и внимательное отношение к здоровью каждого пациента.